在闭塞冠状动脉盲端。
2结果根据上述判定标准及分类方法，186例患者分型结果见表1.表1 186例患者分型性别I型la型男女总计从上述结果表明，以造影剂贴壁型为*多见，其次为I型，再次则是I型。
3讨论冠状动脉造影时，正常冠状动脉的左旋支和右冠状动脉血流速度大致相同，约为1.5个心动周期排空造影剂；左前降支造影剂排空速度约为1 75个心动周期。我们发现造影剂排空延迟患者中，造影剂滞留超过3个心动周期。造影剂形成慢血流的I型可能与冠状动脉微血管病变有关，冠状动脉微血管阻力增加，导致造影剂在血管内滞留。通过动物实验证实兔腹主动脉慢血流现象的发生与内皮细胞损伤有密切关系。慢血流现象可能是一种缺血性心脏病的新的发病机制，它既代表了动脉粥样硬化和内皮功能失调的早期阶段，同时也提示微血管功能失调。血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的启动因素。动脉粥样硬化发展过程中，内皮功能损伤早于冠状动脉造影异常及临床症状出现。因此，内皮功能异常的检测是重要的早期诊断指标2~41.造影剂贴壁现象的型可能与冠状动脉壁的顺应性降低、冠状动脉的舒缩功能减退有关，其具体机制不明，有待于进一步的临床与实验研究。lit型中造影剂滞留的弯曲部位可能与血流的流体力学改变有关，但是在正常而又不弯曲部位造影剂滞留就很难解释。im型和nt型造影剂滞留为病变部位狭窄和闭塞所致。其中，I型、I型和it型的临床意义有待进一步研究。
