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皮革与人工生物心脏瓣膜科技同缘的启示

放大字体  缩小字体 发布日期:2022-01-08 23:35:06 来源: 作者:用户64631    浏览次数:2    
摘要

水泵要工作,少不了阀门,心脏的阀门就是个小小的瓣膜,分别叫做尖瓣尖瓣主动脉瓣和肺动脉瓣。它们作为血液循环的单向被动阀门,各有各的职责,同心协力,保证着人体血液沿着定的方向流动。但是,只要有个瓣膜出了毛病,就会造成血液流动不畅通,或者泄漏回流,严重罢工时便危及生命。修理水泵的阀门是容易的,医治瓣膜的创伤却不那么简单。病变严重的瓣膜不仅药物无能为力,而且手术修补也难以妙手回春。怎么办呢,这就得请人工心...

水泵要工作,少不了阀门,心脏的阀门就是个小小的瓣膜,分别叫做尖瓣尖瓣主动脉瓣和肺动脉瓣。它们作为血液循环的单向被动阀门,各有各的职责,同心协力,保证着人体血液沿着定的方向流动。但是,只要有个瓣膜出了毛病,就会造成血液流动不畅通,或者泄漏回流,严重罢工时便危及生命。修理水泵的阀门是容易的,医治瓣膜的创伤却不那么简单。病变严重的瓣膜不仅药物无能为力,而且手术修补也难以妙手回春。怎么办呢,这就得请人工心脏瓣膜生物瓣或机械瓣来当它们的替身,给心脏换上人工阀门3机械瓣是以热解碳石墨等材料制作的,它会引起血液凝聚。因此,受术者必须长期不断地使用抗血凝药物,要是中断个月,就有致命的祸患。生物瓣通常是用牛的心脏包膜简称牛心包或猪的心脏瓣膜来制作,它的最大优点是能同血液友好相处,不会出现凝血的后遗症,但它在人体内的使用寿命,目前看来还不如机械瓣长久。

构成牛心包和猪心瓣的物质,正是生命之源的蛋白质,与构成牛皮猪皮的蛋白质胶原基本相同,要是不借助于化学改性加工,它们就会很快腐坏=经过对牛心包作化学改性的反复实践探索,1968年,法国巴黎医生卡本蒂尔,3印在他弟弟位生物化学家的帮助下,采用戊醛加工牛心包制作成人工生物心脏瓣膜的瓣叶,在人体临床应用上取得了成功。现全世界因换用这种心脏瓣膜而得以生存的幸运者,大约已有数十万人。

生物心脏瓣膜的整体结构是由瓣叶即牛心包经戊醛加工后的生物瓣膜架体与缝合环部分所组成。架体与缝合环构成瓣膜支架简称瓣973年,中医学科学院心血管病研究所北京阜外医院与七机部七,研究所开始共同研制人工生物心脏瓣膜。对于瓣架的制作做了大量科研工作并取得明显成果。对于瓣叶即生物瓣膜1976年5月,由北京阜外医院首先在我国试用于临床但瓣膜与国外制品相比,还存在质地较硬和色黄的缺点=质硬会影响到瓣叶的开放阻力和使用功能,难以推广应用。1979年,我受解放军总医院外科主任苏鸿熙教授的间接委托,引皮革鞣制的原理,通过多次试验,协助阜外医院解决了上述难1979年10月,在北京国务院第招待所现国谊宾馆召开的全人工生物心脏瓣膜鉴定会,由我向大会作了技术报告,这引起当时与会的国家卫生部钱信忠部长,中国医学科学研究院黄家驷院艮等领导及全国各地知名心血管病主任医师专家教授多人的困惑不解这项属闻家级人体器官移植的高科技重点项月,怎么会由个不懂医学的制革科研工作者来改进心脏瓣膜的制作工艺,使关键的质硬问得以解决!我简要谈了将阜外医院原用西德进口戊醛改为国产戊醛,尤其是大幅度减少了戊醛的原用景达54,使之对牛心包或猪心瓣达到适度地化学改性交联改性,闪为戈醛在构成瓣膜的蛋质分子链间形成的交联键过多,会减小分子链的可动性,从1使瓣膜较硬;同时,过足戊醛所形成的聚戊醛固态物沉积在瓣膜中,也会使它稍硬些。此外,我也谈了通过这项科研实践的点体会,这就是随着科学技术日新月异地进步,各个自然科学学科之间不同的科技领域之间,其横向交叉联系已愈来愈广泛和密切。有些对某学科看来是尖端的科技难,完全可以引用另学科的相似机理及已知的科技手段来迎刃而解。的确,从科学技术发展的窗口看,可以得到最大收获的领域,正是各种已建立起来的学科之间的被忽视的无人区,例如,作为人体器官置换的人工生物心脏瓣膜,在我看来,它实质上是种类似皮革的人然高分子材料,对于阐学上的人体器官移植置换,我是门外汉,但作为个从事皮革化学与工程学科科研工作多年的人,却联想到并意识到生物心脏瓣膜与皮平这两种,来似乎风马牛不相及的物品,在制作上确存在着蛋白质的同化学改性机理的科技同缘。因为构成个心包猪心瓣与牛皮猪皮的化学组成是相同的,都是种叫做胶原的纤维式蛋白质;而用戊醛加丁它们的化学原理,也都是对胶原分4连的交联改性。其结果是牛心包和猪心瓣变质为生物心脏瓣膜;猪牛皮质变为皮革。尽管这化学反应过程,在医学上制作生物心脏瓣膜时叫做生物组织固定,而在制革厂生产皮革时叫做鞣制戊醛是种鞣剂。在制革上开始应用戊醛的时间,比医学上它来制作生物心脏瓣膜要早1年。美国制革化学家3必8也啤早在1957年就研究了戊醛对牛皮胶原的交联改性技术,并在1958年取得美国专利。3种12,85329,此后,许多制革化学家又继续进行了大量研究工作。这也就为改进生物瓣膜的制作提供了捷径。

这项科研成果早已在全国推广应用于临床,救治无数患者。报立项的中国医学科学院心血管病研究所和北京阜外医院已获得***科技进步等奖。因我非立项单位项目组成员尤缘受奖也收到受奖单位给我当时工作单位解放军总后勤部军需生产技术研究所的。封感谢信,我已感到很满足了。作为个科研工作者,竹先应该是目前所倡导的个代的忠实实践者,应视个人功利如烟尘之忽微,在生物心脏瓣膜临床应用成功的启下,用戊醛加工的牛心包,经矢务工作者试用作人工膀胱,又取得了定效果,个科技工作者都应该善于举反触类旁通地多思联想,这是他在造福人类的科技事业上不断取得新成就的个非常重要的条件。英国大思想家培根有段名言我们不应该象蚂蚁,单只收集;也不象蜘蛛,只从自己肚中抽丝;而应象蜜蜂,既采集,又整理,这样才能酿出否甜的蜂蜜来。培根在这里所说的采集整理,对于科学家而言,不正是对有关学科的科技知识,触类旁通地推扩活用么,达尔文给科学过个定义科学就是整理事实,从中发现规,作出结论。这是值得皮革科技工作者重视的问。

 
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