解术。术后随访无1例复发。
该征的预后与其他周围神经卡压样，主要取决于冲经的病理改变程度病，长短以及减卡足否彻底。若能早期发现，神经病理改变尚轻微，预后较好，反之预后差木组0例经治疗症状均消火。肌力恢复以上，但明显的肌肉萎缩均无恢复，至于肌肉凑缩不恢4的原乩尚待做进步深入细致的研允。
2顾玉东，王澍寰，侍德。手外科手术学M.第l版。
上海上海医科大学出版社，1999506509.
临床经验腕部切割伤肌腱定位吻合21例报告张维兵山东省东阿县人民医院骨科，山东东阿252201我院于2000外2001外对21例腕部切，伤患者肌腱定位吻合术，效果满意，报道如下。
1资料与方法1.1般资料26岁，损伤部位，区14例区7例。
1.2手术方法0.062，粟碱配伍选腋路臂丛法穿刺给药4，士2 61.麻醉成功后常规清创将损伤肌腱向远近端各分离3然后分别在距断端2，处用30无创伤缝合线缝合少量肌腱缝合完毕后，术者根据术前判断受伤肌腱。令病人用力自主屈曲伤指。可近端肌腱收缩。这样就可依次判断近断端各肌腱的名称。然后分别用纸片标注在缝线上远断端可通过牵引缝线和手指的运动来标记标记完毕后，在牵引线牵引下修整肌腱断端采用30无创伤缝合线尺1汗法修复各肌腺每吻合完条肌腱就依次取下牵引线神经血管按常规修复。术后腕关节石膏固定于20半屈位。
2结果木21例。以评记标准评定疗效。优13例。5例。3例。优良率85.7么无错接。接病例，3讨论腕部切割伤是种极其严重。致残率高的损伤。肌腱血管神经在腕部排列紧密，结构错综复杂。特别是肌腱数量多，术中为了寻找肌腱。经常牵拉肌腱加重了损伤。
本组术中合理应用运动感觉分离麻醉。张元信等，报道0.062以，的1把叱玷，柿糠质，25浓投的1比1因混合后。作臂丛鞘内注射。能有效地阻滞痛觉神经。而对运动神经的作用很轻微这就为肌腱准确定位提供了方便。
我们先在肌腱远近端2，处给予缝合牵引线。通过牵拉辨认减少了损伤避免了用鼠齿钳钳夹和针头造成的损伤。
采用此定位线牵引下吻合法给术前显露及正确吻接带来了方低以往多用针头固定肌腱两端使针头遍布术区，稍有不慎就会扎伤手指。而大多数病人都是怂内芦术来不及1化验；检查对于术者随时有罹患传染病的危险腕部切割伤大都与病人酒醉后撞击玻璃致伤有关损伤朋踺断端多呈矢状斜面或呈冠状斜面给正确辨认带来了困难。采用罂粟碱与布比卡因混合麻醉使病人在清醒无痛状态下主动收缩肌腱标出名称而远端肌楗通过牵拉定位。这样就避免丁错接。交义吻接。编纠吻接。绞锁吻接的可能为术后各手指正确功能锻炼提供了有利的条件。
收稿日期2001094 1张心信。侯书化。菊荣。等。；奶城付臂丛，经；滞作用的6，男，医学学士。主治医师。临床研究。中华手外科杂志，20006
